产后护理工作要求(产后护理规范)

1.伤口护理

• 剖宫产切口：每日消毒，观察红肿、渗液情况，指导产妇避免剧烈运动。
• 会阴撕裂或侧切伤口：使用温水冲洗，保持干燥，疼痛明显时可建议冰敷或药物缓解。

2.子宫复旧监测

• 每日触诊宫底高度，评估收缩强度，异常膨隆需警惕宫腔积血。
• 恶露观察：记录颜色（鲜红→淡红→白色）、量及气味，持续鲜红色或恶臭提示感染风险。

3.排泄系统管理

• 鼓励产妇尽早排尿，预防尿潴留；便秘者可增加膳食纤维或缓泻剂。
• 监测血压与下肢水肿，排除妊娠高血压综合征遗留问题。

1.抑郁筛查与干预

• 使用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）定期评估，得分≥13分需转介心理医生。
• 鼓励家庭参与陪伴，避免孤立产妇，建立社会支持网络。

2.沟通技巧

• 采用共情式倾听，避免评判性语言，如“你应该高兴”等。
• 提供育儿知识培训，减轻产妇对新生儿护理的焦虑。

1.哺乳姿势矫正

• 指导“摇篮式”“侧卧式”等正确姿势，避免乳头皲裂。
• 新生儿含接姿势应涵盖乳晕，而非仅吸吮乳头。

2.涨奶与乳腺炎预防

• 定时排空乳房，冷敷缓解胀痛，发热或局部红肿需抗生素治疗。
• 纠正饮食误区，如过度油腻汤水可能堵塞乳腺管。

1.病房消毒

• 每日紫外线消毒，产妇用品单独清洁，避免交叉感染。
• 限制探视人数，呼吸道疾病者禁止接触母婴。

2.个人卫生指导

• 产妇需勤换产褥垫，穿棉质透气内衣；洗手后再接触新生儿。
• 婴儿脐带残端用75%酒精消毒至脱落，避免沾水。

1.产后分期饮食

• 第一周：清淡易消化，如小米粥、蔬菜汤，促进恶露排出。
• 第二周起：逐步增加蛋白质（鱼、蛋）、铁质（动物肝脏），补充气血。

2.禁忌与注意事项

• 避免生冷、辛辣食物，减少胀气豆类摄入。
• 哺乳期每日饮水量不低于2000ml，忌烟酒、浓茶。

1.家属培训

• 教授新生儿沐浴、脐部护理技能，演示拍嗝、换尿布方法。
• 强调父亲参与的重要性，分担夜间哺乳压力。

2.出院评估与随访

• 确认产妇无发热、伤口愈合良好，新生儿体重回升达出生时90%以上。
• 制定随访计划，产后42天复查盆底肌、切口及子宫恢复情况。

1.并发症预警

• 妊娠糖尿病产妇：监测血糖，预防产褥期感染。
• 心脏病患者：控制活动强度，警惕心力衰竭。

2.多胎或早产儿护理

• 增加哺乳频率，早产儿需专用配方奶或母乳强化剂。
• 指导家庭使用矫正月龄评估发育进度。

1.隐私保护

• 检查或哺乳时拉帘遮挡，病历资料严禁外泄。
• 未经同意不得拍摄产妇或新生儿影像。

2.知情同意

• 任何医疗操作（如用药、检查）需详细解释风险并签字确认。
• 尊重产妇选择，如拒绝母乳喂养需提供替代方案指导。